子宫小于正常的人,医学上称之为“子宫发育不良”,俗称“子宫小”。这样的患者常伴有月经稀少、停经或闭经。“子宫发育不良”主要是内分泌功能不足所致,特别是卵巢功能障碍造成雌、孕激素分泌异常,而子宫的发育需要雌、孕激素的联合作用。
子宫小影响受孕吗?
1、闭锁性。
①完全性:残角子宫与宫腔不通,性发育成熟后出现周期性下腹痛,因而婚前常被发现;
②不完全性:残角子宫与宫腔相通,无明显痛经,但多发生残角子宫妊娠。
2、非闭锁性。
①双子宫(双子宫、双子颈、双阴道);
②双角双颈子宫(双角子宫、双宫颈、单阴道);
③双角单颈子宫(双角子宫、单宫颈);
④单角单颈子宫;
⑤不完全纵隔子宫;
⑥完全纵隔子宫。
子宫畸形是否影响生育,需视畸形的种类和程度而定。这种病人大多无明显自觉症状,但也有一些表现为原发性闭经和月经不调,如月经稀发、月经过少、痛经或功能失调性子宫出血等;还有一些表现为生殖器和乳房发育不良,如性幼稚型、乳房和第二性征发育不良、卵巢功能低下、不排卵等。有一些患者即使能受孕,也因宫腔不能随之扩大,易发生流产、早产、胎位异常、胎盘位置异常或死胎等。
因此,这两种激素分泌障碍,就会妨碍子宫的正常发育。而卵巢功能障碍除了会使子宫发育不良外,对怀孕更大的不利因素是:患者常常因没有排卵或者黄体功能不全而造成不孕。
对于已确定“子宫发育不良”的患者,除个别属先天发育障碍而难以治疗外,绝大部分患者都有较好的治疗效果。因此,要取得较好的疗效,还需确定子宫发育不良是否是先天发育上的障碍。排除之后,即可采用西药加以治疗。关于“子宫小”的治疗,正确的方案应先对造成子宫发育不良的因素加以确定,通过促进排卵的方法,使患者的卵巢功能恢复,使雌、孕激素正常分泌,刺激子宫的生长发育,从而使不孕症患者受孕。